Inschrijven voor de reis naar Brussel

 

Inschrijven voor de Brusselreis

U kunt zich aanmelden voor de Brusselreis door onderstaand formulier in te vullen. Deze reis vindt plaats op 6 maart en heeft als hoogtepunt het bezoek aan het Europees Parlement en de ontmoeting met Europarlementariër Jeroen Lenaers. Deelname aan deze reis is gratis voor alle alumni van de Limburgse MEP Conferentie 2019. Commissievoorzitters en journalisten van vorig jaar zijn ook van harte welkom.

Daar er echter een beperkt aantal plekken beschikbaar is, wordt u geadviseerd bij interesse zo snel mogelijk uw aanmelding te voltooien.  De absolute deadline voor het aanmelden is 20 februari 12:00 uur.

Bij vragen over dit formulier of over de activiteit kunt u contact opnemen met Nova Klok (nova.klok@meplimburg.nl), de Coördinator Reizen. 

Uw voor- en achternaam

Uw geboortedatum (dd-mm-jjjj)

Uw geboorteplaats

Uw nationaliteit

Uw jaar van deelname aan de Limburgse MEP Conferentie

Uw e-mailadres

Uw mobiel telefoonnummer

Uw type identificatiebewijs (paspoort of ID-kaart, een rijbewijs is niet geldig)

Documentnummer van uw identificatiebewijs

Uw contactpersoon in geval van nood

Mobiel nummer van uw contactpersoon

Bijzonderheden op het gebied van voeding (bijvoorbeeld een allergie of vegetarisch)

Overige bijzonderheden waarvan de Stichting op de hoogte dient te zijn (bijvoorbeeld het gebruik van bepaalde medicatie)

Door dit aan te vinken ga ik akkoord met de algemene voorwaarden van Stichting MEP Limburg en mijn inschrijving.